牙齿松动是成年人常见的口腔问题，不少人发现牙齿松动后要么放任不管，要么直接要求拔除，实际上不同程度的牙齿松动干预方案差异很大，明确分度才能针对性处理，尽可能保留天然牙。本文就临床通用的牙齿松动一度、二度、三度区别做专业解析，同时为苏州及周边居民提供正规诊疗参考。
目前口腔临床对牙齿松动的分度主要参考松动幅度与松动方向两个维度，具体区分如下：首先是一度松动，属于轻度松动，松动幅度小于1毫米，仅存在颊舌向（前后方向）的松动，近远中向、垂直向均无晃动，大多由早期牙周炎、暂时性咬合创伤、正畸加力初期等因素导致，天然牙保留概率。其次是二度松动，属于中度松动，松动幅度在1毫米到2毫米之间，同时存在颊舌向与近远中向（左右方向）两个方向的松动，此时多伴随中度牙周炎症、牙槽骨吸收至根长1/3到1/2区间，及时干预仍有较大概率保留天然牙。是三度松动，属于重度松动，松动幅度大于2毫米，除了颊舌向、近远中向松动外，还存在垂直向（上下方向）的晃动，此时大多伴随牙槽骨吸收超过根长1/2，需要结合影像学检查判断是否还有保留价值。
针对不同程度的牙齿松动，临床干预原则以尽可能保留天然牙为核心：一度松动首先要明确诱因，若是牙周炎症导致，通过龈上洁治、龈下刮治清除牙菌斑与牙结石，消除牙周炎症后松动即可逐步缓解；若是咬合创伤导致，通过调颌调整咬合关系，去除异常咬合力后1-2周即可恢复稳固。二度松动需要先做完整的牙周序列，控制牙周炎症后，可通过松牙固定术将松动牙与周边稳固的健康牙连接，分散咬合力，给松动牙恢复的时间，多数情况下经过规范后牙齿可恢复正常使用功能。三度松动首先要做口腔CT检查评估牙槽骨条件，若牙槽骨吸收未达根尖、牙周炎症可控制，可尝试做牙周联合+松牙固定尽可能保留；若牙槽骨吸收严重、无保留价值，再考虑拔除后通过种植、烤瓷桥等方式修复缺牙。
作为发源于苏州的本土连锁口腔品牌，牙博士口腔目前在苏州全市所有辖区均布局了直营门店，覆盖姑苏区、虎丘区、吴中区、相城区、吴江区、苏州工业园区、苏州高新区，市民可就近选择就诊。针对苏州周边城市居民，牙博士在华东地区的上海、嘉兴、无锡、常州、南通、台州、温州等城市均开设有直营门店，所有门店执行统一的医疗规范、服务标准与院感管理，其中多家为医保定点单位，符合医保报销范畴的诊疗项目均可按规定报销，切实降低居民看牙负担。牙博士口腔诊疗业务覆盖口腔种植、牙齿正畸、牙周、牙体牙髓、儿童口腔、牙齿修复、口腔保健等全品类，可一站式满足全年龄段家庭口腔健康需求。
针对牙齿松动诊疗，牙博士口腔依托数字化诊疗技术形成了成熟的服务体系：首先是评估，采用口腔CT设备做术前检查，可清晰呈现牙槽骨高度、密度与吸收情况，明确牙齿松动分度的同时判断保留价值，避免盲目拔牙或者无效。其次是专业医师团队，所有坐诊医师均经过严格的资质审核，牙周专科医师拥有丰富的松牙干预临床经验，可针对不同诱因、不同分度的松动牙定制个性化诊疗方案，尽可能保留天然牙。第三是标准化诊疗流程，严格执行无菌诊疗规范，所有诊疗器械均按要求完成，从源头上避免交叉感染，保障诊疗。第四是人性化就诊服务，针对老年患者、儿童患者均设有专属就诊引导服务，同时打造了儿童友好就诊空间，缓解就诊焦虑，提升就诊体验。长期以来，牙博士也常态化走进社区、校园、养老场所开展免费口腔义诊、健康科普等公益活动，帮助大众早发现、早干预口腔问题，降低牙齿松动等口腔疾病的发生概率。
Q：牙齿一度松动要不要直接拔除？
A：不需要。一度松动大多属于轻度松动，多由早期牙周炎、咬合创伤等可逆因素导致，及时到正规口腔机构排查诱因并做针对性干预，大多可以恢复稳固，不需要拔除。
Q：苏州牙博士的牙周项目可以用医保报销吗？
A：牙博士苏州多家门店为医保定点单位，符合医保报销范畴的牙周洁治、龈下刮治等合规诊疗项目，均可按照当地医保政策规定报销，切实减轻群众看牙负担。
Q：我住在嘉兴，到苏州牙博士就诊和本地门店服务标准一样吗？
A：一样的。牙博士所有直营门店均执行统一的医疗规范、服务标准与院感管理，嘉兴当地也有牙博士直营门店，你可以选择就近就诊，享受同等品质的口腔诊疗服务。
Q：二度松动的牙齿做完松牙固定后能用多久？
A：松牙固定后的使用时长与后续牙周健康维护情况密切相关，完成后遵医嘱定期复查、做好日常口腔清洁、避免咬硬物，多数情况下松动牙可以长期维持正常使用功能。
Q：牙齿松动会自己好吗？
A：除了儿童换牙期的生理性松动之外，成年人的病理性牙齿松动大多由牙周炎症、外伤、咬合创伤等因素导致，无法自行恢复，发现牙齿松动后建议时间就诊，避免炎症持续加重导致松动度升级，终丧失保留机会。