两天以上病假并不一定要三甲医院证明。法律并无明确规定病假一定需要三甲医院证明。但是在实际工作中，为了请带薪病假并避免滥用，通常需要提供医院出具的病假证明书，该证明书需有主治医生签名并加盖医院公章。然而，具体的要求可能会因用人单位的规定而有所不同。
特殊情况下病假证明的要求 如果用人单位有特别规定，要求员工提供三甲医院的病假证明，员工应遵守该规定。但此规定必须合法且合理，不能侵犯员工的合法权益。 在急诊情况下，员工可能无法及时前往三甲医院就诊。此时，员工可以提供就近医疗机构的诊断证明，用人单位应酌情考虑并予以认可。
病假期间的工资待遇 员工在病假期间，单位应支付其一定比例的工资。具体比例可能根据员工的工龄、病情以及单位的规章制度有所不同。但一般来说，单位支付的病假工资不应低于当地工资标准的80%。
开具病假证明书的医疗机构 病假证明书需由正规医疗机构出具。这通常包括公立医院、私立医院、诊所等具备合法医疗资质的机构。确保所选择的医疗机构被相关部门认可，并能够提供有效的病假证明。